Demirkapu H, Hajji R, Chater B, De Maesschalck S, Van den Block L, De Vleminck A, Devroey D. Advance care planning among older adults of Moroccan origin: An interview-based study. Patient Educ Couns. 2023 May 13;113:107794. Epub ahead of print.
背景：本研究の目的は、ベルギーのモロッコ人高齢者のadvance care planning (ACP)関連の知識、経験、見解、促進要因、障壁を調査することである。
方法：general practitioners (GPs)が参加者を募り、半構造化面接を行った。データは、定比較法を用いて分析された。
結果：25人のインタビュー対象者（平均年齢74歳）は、ACPの知識がなく、医療従事者と話し合ったことがなかった。簡単な説明の後では、ほとんどのインタビュー対象者はACPが有用であるとは思わなかった。具体的な例を挙げて説明したところ、宗教的な反対は少なくなり、GPsや親族との話し合いに積極的になった。ACPの障壁は、知識不足、現在の健康状態、死について話すことの害の可能性、ケアの決定権を持つ子供への信頼、子供を心配させることへの恐れであった。促進要因としては、GPsの情報提供、ACPの議論への子どもの参加、子どもに頼りたくないという願望が挙げられた。
結論：モロッコ人高齢者の多くは、知識が不足していたが、理解しやすい具体的な情報を得ることで、ACPについて話し合おうという意思を持った。GPsは、これらの患者に対して、障壁、個人の好み、一般的に低い教育レベルを考慮し、理想的には成人した子供を巻き込んで、ACPの話し合いを促進すべきである。GPsは、事例を交えたわかりやすいACP情報を提供し、このグループにおける潜在的な障壁と促進因子を考慮すべきである。
