Gardner AK, Costa P. Predicting Surgical Resident Performance With Situational Judgment Tests. Acad Med. 2024 Feb 27. Epub ahead of print.
背景：Situational judgment tests (SJTs) は、研修プログラムの志願者選抜において、効率的、効果的、かつ公平なアプローチとして提案されている。本研究では、SJTsが初期レジデンシーのマイルストーン・パフォーマンスをどのように予測できるかを検討した。
方法：3つの選考サイクル（2018～2019年、2019～2020年、2020～2021年）における一般外科研修プログラム志願者がSJTを完了した。選抜された志願者の2019年・2020年・2021年の3月と4月、およびレジデントの2020年3月、2020年8月、2021年3月、2021年9月、2022年3月のACGMEマイルストーン・パフォーマンス・データを収集した。記述統計と相関を計算し、4つのSJT・パフォーマンス・グループ（緑：上位10％～25％、黄：次の25％～50％、赤：下位50％、不明：SJTを完了しなかった）の違いを調べるために分散分析を行った。
結果：7つの外科研修プログラムから70名のレジデントのデータが収集された。患者ケア（F3,189 = 3.19, P = 0.03）、医学知識（F3,176 = 3.22, P = 0.02）、実践に基づく学習と改善（F3,189 = 3.18, P = 0.04）、プロフェッショナリズム（F3,189 = 3.82, P = 0.01）、対人およびコミュニケーション技能（F3,190 = 3.35, P = 0.02）、総合マイルストーンスコア（F3,189 = 3.44, P = 0.02）で差が認められた。緑色のグループは、患者ケア、医学的知識、実践ベースの学習と改善、プロフェッショナリズム、総合マイルストーンスコアの成績が良かった。黄群は赤群より専門性、総合マイルストーンスコアにおいて優れており、緑群より対人スキル、コミュニケーションスキルにおいて優れており、不明群より実践ベースの学習と改善以外のすべてにおいて優れていた。赤群は、プロフェッショナリズム以外のすべての項目で未知のグループを上回り、医学知識では緑グループを上回った。
結論：状況判断テストは、研修医志願者の重要な非認知的属性を評価するうえで有望であり、志願者をより総合的に審査し、潜在的なバイアスを最小化する国家的な取り組みと一致する。
