医学教育研究者・総合診療医のブログ

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Characterizing Asian American medical students' experiences with microaggression and the impact on their well-being (Med Educ Online 2024)

Zhang L, An C, Chen J, Li BUK, Nakae S, Pang J. Characterizing Asian American medical students' experiences with microaggression and the impact on their well-being. Med Educ Online. 2024;29:2299534.

背景:本混合研究は、アジア系アメリカ人医学生が経験したマイクロアグレッションを定量化し、その特徴を明らかにすることを目的とした。著者らはその影響について報告し、より公平で協力的な学習環境を作るための改善策を提案する。

方法:アジア系アメリカ人または太平洋諸島民を自認する305名の参加者から、量的および質的データを収集した。アジア太平洋系米国人医学生協会(APAMSA)を通じて、米国の医学生を対象にオンラインによる匿名調査を実施した。質問項目は、マイクロアグレッションの発生率、特徴、反応について調査した。学生の経験をさらに特徴づけるために、4つのフォーカスグループを実施した。データは整理されコード化され、テーマ分析により中心的なテーマが特定された。

結果:アジア系アメリカ人医学生の間では、人種的なマイクロアグレッションが蔓延していた。調査回答者の70%近く(n = 213)が、これまでの医学研修中に少なくとも1回は経験したと回答した。最も多かった加害者は患者(n = 151, 70.9%)と医学生仲間(n = 126, 59.2%)で、次いで教授(n = 90, 42.3%)であった。最も一般的なテーマは、永遠の外国人、臆病者、モデル・マイノリティ神話の植え付けなどであった。学生は報復を恐れ、その経験や適切な対応方法について確信が持てず、擁護の重荷を一人で背負うことになるという認識から、事件を報告することはほとんどなく、通常はすぐに対応しなかった。マイクロアグレッションの経験は、フラストレーションやバーンアウトをもたらし、精神的健康に悪影響を与えた。医学部における匿名での報告システムを改善し、医学教育や指導者層における多様性と包摂を高めるための提言がなされた。

結論:アジア系アメリカ人医学生は、医学教育中に人種的なマイクロアグレッションにさらされる機会が多く、それが精神的健康に悪影響を及ぼしている。より公平でインクルーシブな学習環境を作るために、医学教育において変更が必要である。