Greenmyer JR, Montgomery M, Hosford C, Burd M, Miller V, Storandt MH, Lakpa KL, Tiongson C. Guilt and Burnout in Medical Students. Teach Learn Med. 2021 Mar 15:1-9. Epub ahead of print.
背景:バーンアウトは、医学生に広く見られ、否定的な感情、行動、結果と相関している。共感 (empathy)は医学生にとって望ましい特性であり、バーンアウトの減少と相関している。罪悪感の概念 (the concept of guilt)は、他者のwell-beingを気遣うことと密接に関連している。したがって、罪悪感は共感と関連している可能性がある。過剰な罪悪感は、内在化した苦痛、快感消失などの症状のリスクを高め、バーンアウトと関連する可能性がある。医学生における病的な罪悪感 (pathogenic guilt)とバーンアウトの関係は不明である。病的な罪悪感が医学生に存在し、バーンアウトと共感の両方に関係するという仮説を立てた。
方法:ある1つのメディカルスクールの全学生を対象とした、横断的な調査研究を行った。データは2020年2月に収集した。Oldenburg Burnout Inventory (OBLI), Toronto Empathy Questionnaire (TEQ), Interpersonal Guilt Questionaire-67 (IGQ-67)を用いた。IGQ-67の修正版を用いて、病的な罪悪感の4つの下位尺度 (生存罪悪感 survival guilt、分離罪悪感 separation guilt、全能罪悪感 omnipotence guilt、自己嫌悪罪悪感 self-hate guilt)を測定した。本研究のデータ分析 (スクリーニング、前提条件の評価、記述統計、信頼度、one-way ANOVA、相関係数など)は、SPSS version 26を用いて行った。
結果:300人のうち、168人(56.0%)の学生が本研究に参加した。病的な罪悪感のうち、生存、全能、自己嫌悪のクラスはバーンアウトと正の相関があった。共感は、生存と全能という2つの罪悪感と相関していた。共感はバーンアウト (離脱)と逆相関していた。
結論:病的な罪悪感は、医学生のバーンアウトの一因である可能性がある。罪悪感は医学生のバーンアウトの予防と治療の対象とすべきである。