医学教育研究者・総合診療医のブログ

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Predictors of personal depression stigma in medical students in China: differences in male and female groups (Med Educ Online 2022)

Qiu L, Feng Y, Luo J, Zhang Y, Yang Q. Predictors of personal depression stigma in medical students in China: differences in male and female groups. Med Educ Online. 2022;27:2093427.

背景:うつ病は世界的に一般的であり、うつ病に対するスティグマ的な態度は、専門家の助けを求める際の大きな障壁の1つであることが証明されている。本研究の目的は、中国海南省医学生を対象に、個人的なうつ病スティグマレベルを評価し、その予測因子を特定するとともに、性差を探ることであった。

方法:層化ランダムクラスターサンプリング (stratified random cluster sampling)により2,186名の医学生を募集し、構造化された匿名質問票により面接を行った。個人的スティグマは、標準化されたDepression Stigma Scale(DSS)により測定された。多変量線形回帰モデルを用いてスティグマの予測因子を同定し、性別と各予測因子との交互作用を含めて、その性差を検定した。

結果:DSSスケールの平均得点は13.71±5.35で,男性が女性より有意に高かった(14.85 vs 12.99, P < 0.0001)。女性に比べ、男性は「クラスの幹部がうつ病になったと知ったら投票しない」「うつ病になったと知ったら友達を作らない」に同意する傾向が強かった。多変量線形回帰分析の結果、男性の個人的スティグマは、一人っ子であること(ß = 1.01, P = 0.0083)、中程度から重度のうつ病(ß = 1.12, P = 0.0302)、自己評価の低い学力中核競争力(Competitive: 競争的: ß = 1.29, P = 0.0088、全く/やや競争的: ß = 1.04, P = 0.0381)によって予測された。一方、女性の個人的スティグマは中等度から重度のうつ病とのみ関連していた(ß = 1.75, P < 0.0001)。

結論:性別と自己評価の学業的中核的競争力との間に有意な相互作用が認められた。うつ病に対するスティグマ的な態度は、中国の医学生、特に男子学生に広く見られた。スティグマの予測因子には性差がみられた。中国人医学生におけるメンタルヘルススティグマを軽減するために、効果的な対策を講じる必要がある。