Merkin R, Kruger A, Bhardwaj G, Kajita GR, Shapiro L, Galen BT. Internal Medicine Resident Work Absence During the COVID-19 Pandemic at a Large Academic Medical Center in New York City. J Grad Med Educ. 2020;12:682-685.
背景：モンテフィオーレ医療センター (MMC)は、ニューヨーク市ブロンクスにある大規模な三次医療センターで、245人の内科residentが在籍している。2020年2月29日から、residentはCOVID-19様疾患 (CLI)に罹患し、欠勤を余儀なくされた。当初はpersonal protective equipment (PPE)の不足やSARS-CoV-2検査の遅れがあったが、それらは2020年3-4月にかけて徐々に改善された。本研究では、内科residentのCLI関連欠勤率と、COVID-19病院censusとの関係を経時的に評価した。
方法：2月29日から5月22日の間のresidentの欠勤についてのデータを、MMCのCOVID-19病院censusデータとともにレビューした。患者曝露がresidentのCLI発症率に与える影響を調べるため、COVID-19病院censusピークの前後の患者曝露日数 (patient exposure days=毎日の病院census×ピーク前後の日数)あたりのCLI平均発症率を比較した。
結果：内科residentの42% (103/245人)が欠勤し、875日の勤務日で欠席した。residentの欠勤のピーク時には、16% (38/245人)が病欠していた。residentの欠勤日数は中央値で7日 (IQR 6-9.5人)だった。PEDあたりのresidentの平均CLI発症率は、ピーク前と比較してピーク後の方が13.9倍低かった (p = 0.003)。
結論：ニューヨーク市でのCOVID-19 pandemic開始時に、この単一センター所属の内科residentの大部分が病期になった。しかし、COVID-19患者との曝露は継続しているにも関わらず、CLI発症率は時間経過とともに減少した。
個人的所感：危機のときこそこうやってデータをとってリサーチにするのが大事だよなぁ…と改めて感じさせられます。
