医学教育研究者・総合診療医のブログ

医学教育、総合診療について気ままに綴ります。

A hybrid educational approach to service learning: impact on student attitudes and readiness in working with medically underserved communities (Med Educ Online 2022)

Suresh A, Wighton NM, Sorensen TE, Palladino TC, Pinto-Powell RC. A hybrid educational approach to service learning: impact on student attitudes and readiness in working with medically underserved communities. Med Educ Online. 2022;27:2122106.

背景:医学生は、医療が行き届いていない地域(medically underserved communities; MUC)や社会的弱者と関わっているが、これらの地域に対して適切な擁護を行うための準備が不足していることが多い。地域社会での体験的な要素を含む前臨床プログラムは、MUCへの奉仕に関する知識を効果的に高める一方で、パンデミックにより学習者の地域社会での臨床の機会は限られていた。我々は、合理化されたハイブリッド型サービスラーニングカリキュラムが、MUCに対する医学部1年生の態度、およびこの集団が直面する健康上の障害に取り組む準備と関心に与える影響を調査した。

方法:学生主導のプログラムでは、参加者はMUCを専門とする教員や地域住民が講師を務める9つのバーチャルセミナーに出席する必要があった。学生は3つの地域機関のうちの1つと連携して奉仕活動を行い、バーチャルや対面式のアプローチでMUCの生活体験に触れた。

結果:このプログラムに参加した15名の医学部1年生のうち、the Medical Student Attitudes Toward the Underserved(MSATU)質問票を用いたすべての尺度で、1年後も肯定的な態度が維持されていた。多数の学生(≥ 50%)は、各教育セッションの後、十分なサービスを受けていない集団が直面する健康上の課題に関する知識が大幅に増加したと報告した。地域社会との連携はほとんどバーチャルなものであるにもかかわらず、学生は、MUC患者を地域のリソースに誘導する能力に自信がついたと報告した(p < 0.01)。また、このプログラムは、将来、医療が行き届いていない患者を相手に仕事をしたいという学生の関心にプラスの影響を与え、71%の参加者が、医療が行き届いていない地域で仕事をしたいという関心に大きな影響を与えたと回答した。

結論:私たちが再設計したエレクティブ・カリキュラムは、恵まれない人々に対して適切な支援を行うための基礎知識を参加者に提供し、コミュニティ・サービスやサービス学習のためのバーチャルアプローチの有効性を実証した。この結果から、ハイブリッドおよびバーチャルな体験学習の機会は、健康の公平性とコミュニティ・ヘルスを教えるための有効かつ劣らないカリキュラムのアプローチであることが示唆された。