医学教育研究者・総合診療医のブログ

医学教育、総合診療について気ままに綴ります。

Money Talks: Pilot Financial Wellness Programs to Promote Positive Financial Planning Behaviors Among Residents (Acad Med 2021)

Ng P, Raghavan S, Zhang C, Pan JY, O'Rourke P, Wong R. Money Talks: Pilot Financial Wellness Programs to Promote Positive Financial Planning Behaviors Among Residents. Acad Med. 2021 Sep 21. doi: 10.1097/ACM.0000000000004429. Epub ahead of print. PMID: 34554942.

背景:卒後医学教育プログラムや国の組織は、研修生の財務的なwellnessの促進に力を入れている。最近の文献によると、レジデントは金融知識が乏しく、借金額が多く、自分の経済状況に対する関心が低く、経済的な準備ができていないことが報告されているが、しかし、レジデント向けのファイナンシャル・ウェルネス・プログラムを実施するためのベスト・プラクティスや、そうしたプログラムの有意義な成果を測定する方法については、ほとんど発表されていない。

方法:2017年6月から2019年にかけて、著者らはストーニー・ブルック大学病院、モンテフィオーレ医療センター、ジョンズ・ホプキンス・ベイビュー医療センターのレジデントプログラムから277名の内科レジデントを招き、ファイナンシャル・ウェルネス・プログラムに参加してもらった。各施設では少なくとも1回、90分のファイナンシャル・プランニング・セッションを実施し、ストーニーブルックでは年2回のファイナンシャル・ウェルネス・チェックインも行った。参加者は、セッション前、セッション直後、年末のアンケートに回答し、ファイナンシャル・プランニングの行動の変化を評価した。

結果:アンケートの回答率は、セッション前のアンケートでは49%(135/277)、セッション直後のアンケートでは47%(130/277)、年末のアンケートでは22%(61/277)であった。96%(125/130)がセッションが役に立ったと答え、98%(120/123)が今後もこのプログラムを続けることを推奨した。年末の調査では、セッションがきっかけとなって完了したファイナンシャル・プランニングの行動として、緊急資金の節約、毎月の予算の作成、Public Service Loan Forgivenessプログラムによるローンの一本化、退職金への拠出、雇用主の退職金制度への参加などが最も多く挙げられた。レジデントは、退職金制度を選択する前に、インターンオリエンテーションでいくつかのセッションが行われたことを気に入っていた。卒後1年目の研修生は、卒後2年目や卒後3年目の研修生に比べて、積極的に資金計画を立て、セッションが資金計画を立てるきっかけになったと同意または強く同意する傾向があった。

結論:ファイナンシャル・ウェルネス・プログラムは内科レジデントによく受け入れられているが、積極的なファイナンシャル・プランニング行動を促すカリキュラムの提供方法やプログラムの特徴については、より確かなエビデンスが必要である。